在法医学里,我们都知道,颈部非常脆弱。这是因为颈部有主要的血管,如颈静脉和颈动脉。而这些血管,都只有颈部肌肉和薄薄一层的皮肤保护著。一旦颈部的血管受到攻击,血液无法从心脏输送到脑部,就会导致死亡。
也因为这样,我们法医在进行尸检时,会检查颈部比较仔细。解剖时,也会先将头颅锯开,取出脑部,将颈部和头部的血液导流出来。这样可以让颈部的伤痕显得更加明显。法医就不会轻易错过这些伤痕了。
前一阵子,我接获一宗案件,和颈部受伤有关。
死者是一名印裔,男性。他是一名流浪汉。生前,因为吸毒,多次进出戒毒所和监牢。家人早已经不欢迎他。最近几年,他只能流浪街头。累的时候,就在商店旁边的走廊休息;饿的时候,就向附近摊贩乞讨。和他一同流浪的,还有另一位年轻人。
事发当天,这位年轻人突然发现死者没有回到他们休息的走廊,所以四处寻找死者的踪迹。结果,死者被发现倒闭在前排商店旁的一个楼梯口处。死者被发现时,躺在一张纸皮上。纸皮沾有血迹。他连忙要求附近商家联络警方和医护人员。医护人员抵达后,证实死者已经死亡。警方将遗体送往法医部,要求我为遗体解剖,找出死因。
遗体外表证实,死者头部有伤。是撕裂伤,在后脑勺部位。切开头皮发现,底下的头颅没有断裂。锯开头颅后,可以清楚看见死者的硬脑膜下腔出血。血块大约40克。40克多吗?不多,相信头部受伤不严重。脑部稍微肿胀,但是没有出现脑疝的迹象。个人认为,头部损伤,不足以导致死亡。
我检查了死者的内部器官,如心脏,肺部,肝脏,肾脏都没有任何严重的疾病。那什么原因导致死者死亡呢?解剖完毕,我和警方一起回到案发现场调查。希望案发现场的调查,可以获得更多的讯息。
来到了商店门前,我发现地面有不少干了的血迹。相信这里附近就是事发地点。我沿著血滴,来到了楼梯口,也看见了沾了血的纸皮。这里就是死者被发现死亡的地方。接著,我要求警方带我到死者休息的地方。在那里,我们遇见了和死者一同流浪的那位年轻人。
“为什么你不回家,选择四处流浪?”我好奇的问道。
年轻人说,他酒精上瘾。一天不喝酒,浑身不舒服,手会不由自主的震动。这严重影响了他的工作,也影响了他和家人的关系。最后,他选择不理会,不治疗,继续流浪的生活。说完,他随手拿起昨天死者购买给他的鸡饭,大口大口的吃。
这回糟糕了。案发现场调查后,我还是没有头绪。
肺炎
不久之后,接到了警方的来电。警方通过其中一家商店的闭路电视录像,还原了事情的经过。当时,死者被来历不明的一位青年,用手掌劈在他的左颈部。死者就突然往后晕倒。短暂昏迷后,死者自行起身,然后步行到一旁的楼梯口。
“陈法医,一掌劈在颈部会死吗?”警方问我。
我看回解剖的照片,发现死者的颈部完全没有受伤。颈部肌肉没有瘀伤。死者短暂昏厥,是因为那一掌,刚好击中死者的颈动脉体。这会造成血管迷走神经反射。这解释了为何死者会出现短暂的昏厥。但是,击中颈动脉体并不会直接导致死亡,除非死者有本身的疾病。这就是我需要找出来的真相。
在显微镜底下检阅死者的肺部细胞组织发现,死者的肺部有严重的感染,也是死者患有严重的肺炎。微生物报告证实肺部细胞组织有金黄色葡萄球菌。
总结,死者并不是被人殴打致死。头部损伤并没有直接导致死亡。死者的最终死因是因为头部损伤和肺炎。
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